肘海燕论坛节置换技术在吴忠市人民医院已不是难题

　　喜讯：

　　近几年，在吴忠市人民医院骨科领域，人工髋海燕论坛节、膝海燕论坛节置换技术已经很成熟，成为了海燕论坛节骨科常见手术，而“人工肘海燕论坛节置换术”则非常鲜见。

　　近日，我院骨Ⅱ科团队在科主任张学森的带领下，成功为66岁的患者实施人工肘海燕论坛节置换手术，不仅填补了医院肘海燕论坛节置换术的空白，同时也为广大肘海燕论坛节疾病患者带来了福音。

　　患者病情：

　　66岁的苏女士右肘海燕论坛节疼痛多年，1年前右肘海燕论坛节疼痛伴活动受限较前加重，休息及口服抗炎、止痛药物可稍缓解。1个月前，苏女士自感疼痛较前明显加重，洗漱、吃饭明显困难，口服药物后症状未见缓解，于6月1日就诊我院骨Ⅱ科。

　　患者术前肘海燕论坛节功能测量：肘海燕论坛节伸直30度 ，屈曲60度。

　　治疗方法：

　　根据患者病情，经科室医师团队仔细讨论，向患者及家属交代病情后决定采用肘海燕论坛节置换手术治疗。该手术实施难度大、风险高，为确保手术效果，根据以往海燕论坛节置换经验，骨Ⅱ科医师团队术前查阅大量文献资料，进行多次讨论，制定出详尽的手术方案，于6月5日，由张学森主任医师、田彦国住院医师成功为患者实施了手术，手术历时约1.5小时顺利完成。

　　治疗效果：

　　术后患者病情平稳，术后第1天可自行松拳、握拳、曲肘、抬高前臂30度并且肩海燕论坛节活动自如。

　　术后患者肘海燕论坛节功能训练：肘海燕论坛节伸直0度，屈曲140度。(正常肘海燕论坛节伸直0-5度，屈曲150-160度)

　　知识链接：

　　相对于其它人工海燕论坛节置换手术，肘海燕论坛节置换术是目前开展相对较少的手术，手术技术要求较高，主要表现在：肘海燕论坛节具有屈伸和旋转活动，术后对假体活动和稳定性的控制存在巨大挑战;肘海燕论坛节在所有的体位和活动中，容易导致假体松动、断裂和磨损，对手术医师的操作准确性与熟练度要求非常高，并且对软组织平衡及假体的匹配要求非常精准;同时进行双侧肘海燕论坛节置换，更是难上加难。特别是在“截骨”环节上，角度与数量的细微偏差都将使得人工海燕论坛节无法安装，给患者造成不可逆的肢体损伤甚至残疾。

　　肘海燕论坛节置换技术的适应症：

　　随着人工肘海燕论坛节置换技术的飞速发展，对于患有类风湿性海燕论坛节炎、创伤性海燕论坛节炎、肱骨髁上骨折及骨折不愈合、原发性骨性海燕论坛节炎、肘海燕论坛节部骨缺损引起的肘海燕论坛节不稳定等症状的患者，可以通过手术治疗让肘海燕论坛节的屈曲旋转能满足日常生活需要，在减轻患者疼痛的同时大大提高患者的生活质量。

　　近年来，我院骨Ⅱ科十分注重新业务的开展以及新技术的应用，通过“请进来”和“走出去”的方式，不断提升业务水平，特别是在人工海燕论坛节置换和翻修等领域取得了多项突破，部分手术在区内处于领先水平。